・鍵マークのあるコンテンツは登録ユーザーのみご利用いただくことが可能です。
・初回にご登録いただいた母体保護法指定医師のご所属先は登録施設となり、施設IDを発行いたします。
・有害事象は、ID、パスワードを入力いただかなくても報告フォームへ進むことができます。
・本剤に関わる関係者はイーラーニングを受けていただくことが必須です。
(注意事項）
・下記の登録申請フォームにご入力ください。
・登録申請者となれるのは母体保護法指定医師のみです。
・申請者以外の母体保護法指定医師の方は、以下に続く、所属、氏名、指定更新年（直近過去）、指定医師番号、メールアドレスをご入力ください。
・母体保護法指定医師指定証の写しご提出をお願いします。
・母体保護法指定医師を選択いただいた際は全て必須項目になりますのでご記入ください。
それ以外の項目の際は資格・氏名・メールアドレスが必須項目になります。
※
は必須項目となります。